医療・美容コラム

手のひら・足の裏に繰り返すブツブツや皮むけ…それは掌蹠膿疱症かもしれません

「手のひらに水ぶくれのような湿疹が出て、かゆみや痛みがある」
「足の裏の皮がむけてガサガサになり、歩くのもつらい」
「よくなる時もあるけれど、また同じ場所に出てくる」

そんな症状が続いている場合、掌蹠膿疱症（しょうせきのうほうしょう）という慢性の皮膚疾患の可能性があります。

水虫や湿疹と間違えられやすいですが、まったく異なる病気で、適切な診断と継続的な治療が必要です。

掌蹠膿疱症とは？

掌蹠膿疱症は、手のひら（掌）や足の裏（蹠）に、膿をもった小さな水疱（膿疱）が繰り返しできる慢性の皮膚病です。

特徴的な症状

・小さな水ぶくれや膿をもったブツブツが現れる
・かゆみやピリピリとした痛みを伴うことがある
・皮がむけてガサガサになり、ひび割れや出血が生じることも
・症状が良くなったり悪化したりを繰り返す

膿といっても細菌感染ではなく、免疫の異常によって起こる「無菌性の炎症」が原因です。

また、関節の痛みや腫れ（掌蹠膿疱症性骨関節炎）を伴うケースもあり、全身的な評価が必要な場合もあります。

原因は明確に特定されていませんが、

・扁桃炎・虫歯・副鼻腔炎などの慢性炎症
・喫煙
・金属アレルギー（歯科金属など）
・ストレスや体調変化

といった要素が関与していると考えられています。

当院での対応

当院では、掌蹠膿疱症の疑いがある患者さまに対して、皮膚の状態や既往歴・生活習慣を丁寧に確認したうえで診断と治療方針をご提案しています。

主な治療内容は以下の通りです。

・炎症を抑える外用薬（ステロイド・活性型ビタミンDなど）の処方
・かゆみや痛みが強い場合の内服薬の併用
・重症例や難治性には紫外線療法（エキシマライトなど）を検討
・扁桃炎や副鼻腔炎など、原因となる慢性炎症のチェックと連携治療
・金属アレルギーが疑われる場合はパッチテストをご案内

掌蹠膿疱症は見た目のつらさだけでなく、痛みや歩行困難など日常生活に影響を及ぼすことがある疾患です。

一度良くなっても再発しやすいため、無理せず根気強く治療を継続していくことが大切です。

「水虫かと思っていた」「なかなか治らない」と感じている方は、ぜひ一度ご相談ください。

必要に応じて皮膚科専門医と連携しながら、丁寧な対応を行ってまいります。